Persyaratan Gizi Untuk Formula Bayi Prematur

Nutrient Requirements For Preterm Infant Formulas

Catherine J. Klein,


Abstrak

Mencapai pertumbuhan yang tepat dan akresi gizi prematur dan berat bayi lahir rendah (BBLR) bayi seringkali sulit selama rawat inap karena ketidakdewasaan metabolisme dan pencernaan dan kondisi medis rumit lainnya. Kemajuan dalam perawatan bayi prematur-BBLR, termasuk peningkatan gizi, telah mengurangi tingkat kematian bayi ini 9,6-6,2% 1983-1997. The Food and Drug Administration (FDA) memiliki tanggung jawab untuk memastikan keamanan dan kualitas gizi susu formula berdasarkan pengetahuan ilmiah saat ini. Akibatnya, di bawah kontrak FDA, hoc Panel Ahli ad diselenggarakan oleh Life Sciences Research Office of American Society for Nutritional Sciences untuk membuat rekomendasi untuk kandungan nutrisi formula untuk bayi prematur-BBLR berdasarkan pengetahuan ilmiah saat ini dan pendapat ahli. Rekomendasi dikembangkan dari kriteria yang berbeda daripada yang digunakan untuk rekomendasi untuk susu formula panjang. Untuk memastikan kecukupan gizi, Panel menganggap tingkat intrauterin akresi, perkembangan organ, perkiraan faktorial persyaratan, interaksi nutrisi dan studi pemberian makanan tambahan. Pertimbangan juga diberikan kepada hasil pembangunan jangka panjang. Beberapa rekomendasi yang didasarkan pada penggunaan saat ini dalam formula prematur dalam negeri. Termasuk adalah rekomendasi untuk nutrisi tidak diperlukan dalam formula untuk bayi jangka panjang seperti laktosa dan arginin. Rekomendasi, contoh, dan perhitungan sampel didasarkan pada 1000 bayi prematur g mengkonsumsi 120 kkal / kg dan 150 mL / d dari 810 kkal / L susu formula. Ringkasan rekomendasi untuk energi dan 45 komponen gizi formula enteral untuk bayi prematur BBLR-disajikan. Rekomendasi untuk lima nutrisi: rasio nutrisi juga disajikan. Selain itu, daerah-daerah kritis untuk penelitian di masa depan kebutuhan gizi khusus untuk bayi prematur BBLR-diidentifikasi .(Eva sriwahyu)

Tugas Komputer (Laporan Bulanan Penimbangan Balita)--> Download

Pembuangan Terhadap Infeksi Hiv Dan Aids

Wasting in HIV Infection and AIDS

  Derek C. Macallan  

  

Abstra

AIDS tidak ditandai dengan proses patofisiologi tunggal tetapi oleh berbagai proses yang beroperasi pada waktu yang berbeda. Wasting akut cenderung dikaitkan dengan infeksi sekunder, wasting kronis dikaitkan dengan penyakit pencernaan. Meskipun pengeluaran energi istirahat meningkat, pengeluaran energi total berkurang pada individu yang kehilangan berat badan dan biasanya mengurangi asupan yang umumnya mendorong pemborosan. Namun, asupan berkurang bukan merupakan penjelasan yang memadai untuk kelainan metabolik yang terlihat pada infeksi HIV. Secara khusus, metabolisme protein dan metabolisme lipid tidak normal, mungkin mewakili pemanfaatan pantas substrat. Respon terhadap nutrisi mungkin terganggu, khususnya dalam hal akrual jaringan ramping namun dukungan nutrisi dapat memperpanjang kelangsungan hidup. Dampak PI pada pemborosan pada infeksi HIV belum sepenuhnya dipastikan tetapi meskipun terapi antivirus tampaknya akan tetap jadi masalah setidaknya pada beberapa pasien  yang mengalami kelelahan dan cachexia Infeksi HIV AIDS.
Sulit untuk menentukan memadai patofisiologi buang pada infeksi HIV dan AIDS dalam sebuah artikel pendek seperti ini. Salah satu alasan untuk ini adalah bahwa beberapa proses patologis beroperasi secara bersamaan pada pasien dengan AIDS. Meskipun ada defisit yang mendasari tunggal, yaitu, hilangnya sel T CD4-positif menghasilkan immunodeficiency, presentasi klinis sangat beragam. Hal ini tergantung pada ada tidaknya infeksi oportunistik dan, jika ada, sifat infeksi tersebut. Selain itu, beberapa keganasan terjadi yang telah memiliki efek metabolik independen mereka. Selain gejala lokal seperti disfagia karena kandidiasis esofagus langsung dapat mempengaruhi asupan makanan dan memicu buang. Pasien berasal dari latar belakang yang sangat beragam dan dampak infeksi HIV pada status sosial dan ekonomi mereka dalam berbagai cara yang berbeda. Misalnya, ada atau tidak adanya penyalahgunaan narkoba mungkin memiliki dampak yang lebih besar pada status gizi daripada kehadiran infeksi HIV. Atas dasar ini, maka tidak mengherankan bahwa tidak ada mendefinisikan patofisiologi tunggal pada wasting. Dalam hal ini, adalah penting untuk membuat perbedaan antara pemborosan yang menyertai infeksi HIV dan "Wasting Syndrome AIDS," yang didefinisikan lebih tepat. Aku akan berurusan di sini lebih umum dengan pembuangan infeksi HIV yang menyertainya .Salah satu fitur yang diamati pada awal studi terkait pembuangan HIV adalah bahwa penurunan berat badan cenderung episodik. Episode akut berat badan cenderung terjadi dalam hubungan dengan infeksi oportunistik akut. Antara fase tersebut, pemulihan berat badan sering terjadi dan kami mengamati bahwa banyak individu tetap berat stabil untuk waktu yang lama. Meskipun penurunan berat badan akut secara bermakna dikaitkan dengan infeksi oportunistik, terutama pneumonia PCP dalam studi awal, penurunan berat badan yang lebih kronis ditemukan terkait dengan penyakit gastrointestinal dan malabsorpsi (Macallan et al. 1993).Premis bahwa penurunan berat badan yang berlebihan adalah "buruk bagi Anda" terbukti dengan sendirinya, tapi premis tersebut harus didasarkan pada bukti ilmiah baik dalam konteks infeksi HIV. Dampak buang pada hasil telah elegan ditunjukkan oleh studi baru ini diterbitkan CPCRA di ICAAC pada tahun 1995 dan Vancouver pada tahun 1996 (Wheeler et al. Tahun 1995 dan 1996). Studi-studi menunjukkan bahwa bahkan penurunan berat badan sebesar 3% sampai 5% pada empat bulan pertama penelitian dikaitkan dengan peningkatan mortalitas berikutnya dan bahwa risiko infeksi oportunistik pada orang-orang dengan berat badan 5% meningkat secara signifikan.(Eva Sriwahyu)

Fungsi Vitamin A Dalam Pembangunan Tulang Belakang Embrio

Function of Vitamin A in Vertebrate Embryonic Development

Maija H. Zile

Abstrak

Kemajuan dalam biologi molekuler dan penelitian reseptor asam retinoat secara signifikan berkontribusi pada pemahaman tentang peran vitamin A selama perkembangan tulang belakang. Pemeriksaan fungsi vitamin ini selama tahap-tahap perkembangan yang sangat awal menggunakan sepenuhnya vitamin A-habis embrio burung telah mengungkapkan bahwa vitamin persyaratan A dimulai pada saat pembentukan jantung primitif, sirkulasi dan spesifikasi otak belakang. Kurangnya vitamin A ini hasil waktu kritis dalam kelainan kotor dan kematian embrio awal. Dalam model tikus, kekurangan vitamin A dapat ditargetkan untuk jendela kemudian kehamilan dan dokumen kebutuhan akan vitamin A untuk tahap yang lebih maju pembangunan. Jaringan target utama dari kekurangan vitamin A meliputi jantung, sistem saraf pusat dan struktur yang berasal dari itu, peredaran darah, sistem urogenital dan pernafasan, dan pengembangan tengkorak, tulang dan anggota badan. Kelainan ini juga terlihat pada tikus mutan dari reseptor retinoid KO, mereka telah mengungkapkan aspek morfologis dan molekuler dari vitamin A berfungsi selama pengembangan. Reseptor asam retinoat (RAR) dalam kemitraan dengan retinoid X receptor (RXR) α tampaknya faktor transkripsi reseptor retinoid penting yang mengatur fungsi vitamin A pada tingkat gen selama perkembangan melalui fisiologis ligan asam all-trans-retinoic. Homeostasis asam retinoat dikelola oleh perkembangan diatur A sistem enzim metabolisme vitamin. Vitamin A yang tidak memadai gizi selama awal kehamilan dapat menjelaskan beberapa kelainan bawaan anak.

  Cara Menilai Wanita Dari Cara Duduk

Salah satunya adalah mempelajari sikap duduknya karena dengan melihat posisi kakinya saat dia duduk maka anda bisa mengetahui kepribadiannya.

Lihat posisi kakinya secara samar dan seksama karena biasanya gaya duduk tidak segaja diatur tapi dilakukan secara alamiah atau tidak sadar. Jadi tidak ada salahnya anda simak beberapa rahasia posisi duduknya agar anda bisa melihat prilaku tersembunyi di balik segala sikapnya pada anda selama ini.

Cara Melihat Sifat Wanita (cewek) dari Cara Duduk

1. Bila dia duduk manis dengan tangan diatas lutut atau diatas kedua paha, maka Sifat Wanita (cewek) dari Cara Duduk adalah

Maka mengindikasikan bahwa perempuan ini memiliki sifat kekanak-kanakan. Perempuan ini adalah seorang pengkhayal sejati, senang melamun hal-hal yang romantis dan seksi. Karena perempuan ini sangat romantis dan sangat memuja cinta sehingga mudah terbuai dengan anggan-anggannya.

Apalagi jika diminta menjadi pasangan dari seorang lelaki tampan yang saat melamar dengan membawa sekotak berlian maka hatinya akan berbunga-bunga dan terbang melawang di awan cinta.

Tetapi pada dasarnya perempuan yang memiliki gaya duduk manis memiliki sifat jujur dalam berbagai hal termasuk jika dia merasakan bosan saat melihat ada lelaki yang lebih borju dari kekasihnya. Perempuan ini juga bertipe terbuka, terutama untuk urusan busana yang semakin minim busana yang dikenakannya makin jelas apa yang diingininya. Dia ini juga tergolong perempuan yang kreatif, apalagi untuk urusan lelaki yang akan mendapatkan limpahan cintanya. Perempuan yang senang duduk manis juga tergolong perempuan yang penuh sensasi untuk urusan ranjang, dia terkenal dapat memberikan kreasi-kreasi sensual saat bercinta untuk memberikan kepuasan maksimal pada pasangannya. Karena itu sifatnya hangat dan mudah beradaptasi dalam segala situasi. Tapi dia juga terkenal cemburuan, apalagi jika kemauannya diacuhkan padahal dia merasa dirinya sudah banyak berkorban.

cara melihat I cara membaca I cara mengetahui I sifat seseorang I karakter seseorang I watak seseorang I Sikap seseorang | dari Cara Duduk

2. Perempuan yang duduk kaki sejajar biasanya duduk dengan seluruh tubuh bersandar ke kursi 

 dan posisi kaki sejajar serta tertata rapi, maka Sifat Wanita (cewek) dari Cara Duduk adalah

Menunjukkan bahwa dia adalah tipe perempuan yang hangat di tempat tidur karena seluruh auranya dipenuhi dengan gairah. Biasanya dia tidak segan melakukan apa saja untuk memuaskan pasangannya karena dia tipe pejuang yang tinggi untuk urusan cinta. Karena dia bukan tipe perempuan yang mudah menyerah, apalagi jika dia mengetahui lelaki yang telah mengambil cintanya berbalik menarik-ulur cinta dengannya. Sebuah penolakan saja tidak akan membuatnya malu, apalagi mundur karena dia akan merasa puas, apabila apa yang sudah dalam genggamannya akan dikerjakan dengan tuntas.

Memang perempuan yang duduk dengan kaki sejajar terkenal agresif sehingga sering teledor dan meninggalkan urusan lain yang menurutnya tidak penting. Jadi tidak heran jika dia akan melakukan kecerobohan dalam langkahnya. Tetapi perempuan ini tidak mudah dirayu, apalagi rayuan gombal. Apabila dia telah mengambil keputusan maka dia tidak ingin ada seorang pun yang menentangnya.

3. Jika perempuan senang duduk mengundang dengan posisi kaki terbentang lebar sehingga seperti mengundang orang-orang sekitarnya untuk memandang daerah samar di dalam pahanya yang mulus, , maka Sifat Wanita (cewek) dari Cara Duduk adalah

Itu maka menandakan bahwa dia merupakan tipe perempuan yang selalu ceria, mudah bergaul dan seorang penggoda tulen. Seringkali penampilannya membuat dada lelaki berdegup keras dengan fantasi sensual yang dapat melambungkan pikirannya ke hal-hal yang terlarang. Tapi jika dia tahu penampilannya dianggap serius maka dia dapat berubah menjadi perempuan yang jutek dan ketus. Kesannya seperti jinak-jinak merpati saja.

Sebenarnya perempuan yang senang ‘mengundang’ birahi lelaki ini tidak tahan dilanda kesepian. Dia menginginkan ada seseorang lelaki yang selalu siap menghangatkannya setiap waktu. Emosinya pun mudah terhanyut ke hal-hal yang romantis karena perasaannya itu terlalu melankolis dan terkesan mendayu-dayu. Apalagi jika dia mengetahui anda memberikan perhatian besar maka perasaan melankolisnya itu akan berubah sekejap ke arah yang lebih ‘mengundang’ lagi.

4. Perempuan yang senang duduk di pinggiran kursi / ujung kursi dengan posisi kaki yang tertata rapi, , maka Sifat Wanita (cewek) dari Cara Duduk adalah

maka tergolong perempuan yang bijaksana dan baik hati. Biasanya dia tidak segan membantu orang yang memerlukannya. Dia juga termasuk orang yang mudah percaya dengan janji-janji tanpa perlu pembuktian. Hal ini mengakibatkan perempuan ini sering tertipu dan mudah termakan rayuan gombal para lelaki buaya. Karena cukup dengan kata cinta dan janji pernikahan saja sudah dapat membuatnya lupa daratan karena kasmaran.

Perempuan ini juga termasuk orang yang peka dan mudah bereaksi cepat jika dia tahu ada lelaki yang memberikan perhatian lebih kepadanya. Apalagi perempuan ini tergolong orang yang tidak tega menolak cinta sehingga terkesan perempuan gampangan dan karena itu dia sering terperangkap dalam masalah yang akan disesalinya setelah melihat kehidupan yang nyata.

5. Perempuan yang duduk menyilang dengan kaki saling tumpang tindih dengan lutut dan menjatuhkan tungkainya yang jenjang, , maka Sifat Wanita (cewek) dari Cara Duduk adalah

cara melihat I cara membaca I cara mengetahui I sifat seseorang I karakter seseorang I watak seseorang I Sikap seseorang | dari Cara Duduk

Menandakan bahwa dia adalah seorang yang memiliki pendirian teguh, tidak mudah tergoda dan tertipu oleh rayuan-rayuan gombal oleh kaum lelaki mana pun. Dia sangat fasih dalam melihat cinta yang gombal dan cinta mana yang dapat diandalkannya. Biasanya dia juga sangat jeli mengukur ketebalan dompet lelaki yang memujanya, apalagi uang lelaki itu hasil jerih payahnya sendiri atau minta kepada orang tuanya.

Tipe perempuan ini termasuk yang sangat concern atau hati-hati dalam menguji dan mengkalkulasi segala keuntungan yang akan dia dapatkan sebelum membuat keputusan. Apalagi dia termasuk perempuan yang tidak mau menyesal ataupun me-revisi kekurangan-kekurangan pasangannya nanti. Begitu dia yakin pasangannya dapat diandalkan maka dia tidak akan ambil pusing lagi untuk jatuh ke dalam dekapannya.

Tapi dia juga merupakan perempuan yang anti diberi nasihat. Karena dia merasa bahwa dirinya paling benar dalam urusan apapun. Sehingga dia tergolong orang yang egois dan sangat mementingkan dirinya sendiri. Tapi jika pasangannya dapat memberikannya kehidupan yang makmur seumur hidupnya maka dia tidak peduli usia pasangannya lebih tua atau muda sehingga dia akan tetap mau dinikahi juga. Tapi bukan berarti dia seorang materialistis sejati tapi sebenarnya dia adalah tipe perempuan yang berpendirian dan tidak mudah goyah dengan godaan-godaan yang akan membuat dirinya tidak percaya diri dengan lelaki pilihannya. Karena dia seorang perempuan yang terkenal sabar dan rajin dalam melakukan kegiatan-kegiatannya.

Jadi memang sulit saat anda ingin memilih pasangan tapi anda tidak bisa melihat sifat dan prilaku perempuan hanya dari sikap duduknya saja. Hal yang lebih utama adalah melihat dari kepribadiannya sehari-hari saat bersama anda. Hal itulah yang seharusnya diperhitungkan dan dijadikan bahan pertimbangan apakah dia pantas dijadikan isteri dan ibu dari anak-anak anda kelak atau hanya sebatas pasangan bersenang-senang saja.